Paksusuolentulehdus

Proctosigmoidiitti - mikä se on? 1600 0

Sigmoidin ja peräsuolen limakalvon tulehdukselliset prosessit johtavat taudin hoitoon - proctosigmoidiittiin. Se on yleinen krooninen koliitti. Proctosigmoidiitti yhdistetään maha-suolikanavan tulehdusprosessiin (gastroenteriitti, enteriitti). On olemassa erillinen taudin tyyppi - spastinen koliitti, joka esiintyy useimmiten naisilla hormonaalisten häiriöiden seurauksena. Negatiiviset muutokset voivat aiheutua ylikuormituksesta ja pitkittyneistä stressaavista tilanteista.

Proctosigmoiditis. oireet

Sairaus on akuutti ja krooninen. Jos esiintyy akuuttia prtosigmoidiittiä, sen oireet ovat seuraavat:

yleisen tilan heikkeneminen

lisääntynyt kehon lämpötila,

kipu kipu-alueella (yleensä vasemmalla),

kivun leikkaaminen vatsassa,

usein, vääriä kehotuksia "tuolille",

jälkiä limasta, verta ulosteissa,

Kroonisella proctosigmoidiitilla on samat oireet kuin akuuteilla. Ne ovat kuitenkin hienovaraisempia. Taudille on tunnusomaista kipeä kipu, joka esiintyy ulostuksen jälkeen. Kipu voi ulottua ristiin ja hännän kaarelle. Taudilla on komplikaatioita: peräpukamia, peräaukon halkeamia, peräsuolen prolapsia. Kun lääkäri tekee diagnoosin, proctosigmoidiitti, hoito on välttämätöntä.

Proktosigmoidiitin syyt

Suolen limakalvoa voi vahingoittaa mausteisen, karkean ruoan, alkoholin saanti vamman seurauksena. Gastriitti, jossa on alhainen happamuus, maksa ja sappirakko, johtavat suoliston patologiaan. Myös pitkäkestoiset infektiot, dysbakterioosi, allergiset reaktiot, pitkäaikaiset lääkkeet ovat syynä proktosigmoidiittiin. Oireet eivät ole tulossa.

Taudin hoito

Proktosigmoidiitin taudin terapeuttinen hoito sisältää seuraavat vaiheet:

  1. Pitää ruokavalio, joka ei sisällä karkeaa, mausteista ruokaa. Ruokavalion tulisi koostua mannasuurimesta ja riisipuurosta, keitettynä vedessä, puhdas keittoista ilman rasvaa, lämpökäsiteltyjä vihanneksia ja hedelmiä.
  2. Peräsuolen peräpuikkojen käyttö lääkkeillä. Terapeuttisten enemasien käyttö kamomillan keittämisellä. Ruusunmarjan öljy, astiat ja kalaöljy ovat myös hyödyllisiä.
  3. Suolen mikroflooraa palauttavien lääkkeiden käyttö: antibiootit, entsyymit. Nimityksen tekee asiantuntija sairauden syystä riippuen.
  4. Lääkkeiden käyttö, entsyymivalmisteet, jotka vähentävät kaasun esiintymistä suolistossa. Nestemäisen ”ulosteen” tapauksessa esitetään kuoriutuvia ja supistavia aineita.
  5. Akuutissa sairaudessa on hoidettava kylpylähoitoa, fysioterapiaa.

Katarraalinen proktosigmoidiitti

Taudin oireet ovat samanlaisia ​​kuin muut taudin muodot. Syynä on suoliston vaurioiden (paksusuolen) seurauksena sigmoidikolonen vaikea tulehdus. Taudin syyt ovat erilaisia. Niiden selvittämiseksi ensinnäkin ne tutkitaan helmintisen hyökkäyksen, kandidiaasin ja dysbioosin olemassaolon suhteen. Lisäksi on määritetty irrigoskooppi kaksoispisteen yksittäisten ominaisuuksien analysoimiseksi.

Proktosigmoidiitin ehkäisy

Ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä varten on suositeltavaa lopettaa tupakointi, alkoholijuomat, liian mausteinen ruoka. On hyödyllistä syödä vihanneksia, omenoita, kefiiriä ja jogurttia biologisilla lisäaineilla, raejuustolla. Edellä mainitun lisäksi sinun täytyy juoda vähintään kaksi litraa nestettä päivässä, johtaa terveelliseen elämäntapaan, tehdä kevyttä liikuntaa. Jos epäillään taudin kehittymistä, ota välittömästi yhteyttä asiantuntijaan.

Rektosigmoidit

Rektosigmoidit - distaalisen paksusuolen tulehdus (peräsuoli ja sigmoidikolonki). Voi olla akuutti tai krooninen. Taudin akuutti muoto ilmenee kouristelu- kipuina, ripulina, tenesminä, pahoinvointina, heikkoutena, vilunväristyksenä ja hyperthermiana. Kroonisessa reticosigmoidiitissa kipu tai vetovoima, vääriä haluja ja ripuli ovat harvinaisempia, myrkytysoireyhtymä puuttuu tai heikko ilmaisu. Rektosigmoidiitti diagnosoidaan valitusten, tutkimustietojen, peräsuolen tutkimuksen, endoskoopin, ulosteen analyysin ja biopsian tulosten perusteella. Hoito - ruokavalio, antibakteerinen hoito, oireenmukainen hoito, paikalliset tulehduskipulääkkeet.

Rektosigmoidiitin syyt

Tämä tauti voi esiintyä joidenkin spesifisten ja ei-spesifisten infektioiden, tulehduksellisten suolistosairauksien, helmintinfektioiden, syömishäiriöiden ja ulosteen stagnaation yhteydessä. Lisäksi myrkyllisten yhdisteiden myrkytys, paikalliset verenkiertohäiriöt, tulehdusprosessin leviäminen naapurielimistä, krooniset sairaudet ylemmästä ruoansulatuskanavasta, maksa ja haima sekä sädehoito voivat olla syynä suorakigmoidiittiin.

Infektoiva rectosigmoiditis kehittyy patogeenien vaikutuksen alaisena. Ei-spesifisen proctosigmoidiitin joukossa ovat alemman suoliston tulehdus salmonelloosin, dysenteerian, koleran ja muiden samankaltaisten infektioiden kanssa, joilla on uloste-suun kautta tapahtuva siirto. Spesifistä rektosigmoidiittiä voidaan havaita, kun paikallinen infektio on syfilisin, gonorrhean ja joidenkin muiden sukupuolitautien taudinaiheuttajilla.

Parasiittinen proctosigmoidiitti voi ilmetä giardiaasin, ascariasiksen, enterobiaasin ja muiden ruumiillistumien yhteydessä. Syynä ruoansulatuskanavan suorasigmoidiittiin tulee alkoholin väärinkäyttö, liiallinen riippuvuus mausteisesta, suolaisesta ja rasvaisesta ruoasta. Kongestiivinen proktosigmoidiitti kehittyy ummetuksen myötä, koska suoliston seinämä traumatisoituu liian tiheällä ulosteella. Myrkyllistä peräsuolenmyrkytystä voidaan diagnosoida tiettyjen lääkkeiden yliannostuksella, sienimyrkytyksillä jne.

Joskus proctosigmoidiitti esiintyy, kun tartunta kulkee läheisistä elimistä ja kudoksista (esimerkiksi paraproctitis, vaginitis tai urethritis). Rektosigmoidiitti kärsii usein potilaille, joilla on muita kroonisia ruoansulatuskanavan sairauksia, mukaan lukien gastriitti, kolecystiitti, haiman, maksan ja sappirakon sairaudet. Lisäksi suorasigmoidiitin kehittymisen syy voi olla lantion elinten (yleensä prostatosyövän) syövän hoito.

Rektosigmoidiitin luokitus

Kun otetaan huomioon taudin kulun erityispiirteet, akuutti ja krooninen proctosigmoidiitti erotetaan ottaen huomioon suoliston toiminnan häiriöiden luonne, paralyyttinen ja spastinen. Morfologisten muutosten perusteella akuutti rectosigmoidiitti jakautuu seuraavasti:

  • bluetongue. Havaittiin pinnallinen tulehdus, johon liittyi lievä tai kohtalainen turvotus ja limakalvon hyperemia.
  • eroosion. Potilaan rektaalisen limakalvon pinnalla havaitaan pintavirheet.
  • haavainen. Syviä vikoja löytyy limakalvon pinnasta.
  • nekrotisoiva. Syvien vikojen lisäksi limakalvoilla havaitaan nekroosia.
  • verenvuototauti. Edemaattista ja hyperemista limakalvoa, jossa on useita petechiaalisia verenvuotoja, havaitaan.

Krooninen rectosigmoidiitti voi olla atrofinen, hypertrofinen tai normotrofinen.

Oireita suorasigmoidiitista

Taudin akuutin muodon vuoksi äkillinen puhkeaminen on ominaista heikkouden, heikkouden, merkittävän terveydentilan heikkenemisen, hypertermian, vilunväristysten, pahoinvoinnin ja harvemmin oksentamisen ulkonäölle. Potilaat, joilla on suorasigmoidiitti, valittavat voimakkaasta leikkauskourusta kipua vasemmassa vatsassa. Havaittu ripuli ja usein esiintyvä tenesmus, johon liittyy pieni määrä ulosteita, verta ja limaa. On ilmavaivat ja tunne, että suolet tyhjentyvät kokonaan. Kun suoritetaan peräsuolen tutkiminen alkuvaiheissa, spasmi paljastuu ja sen jälkeen - sulkijalihaksen rentoutuminen.

Kroonisessa reticosigmoidiitissa kliininen kuva on vähemmän kirkas, pahenemat vaihtelevat vaihtelevan keston remissioilla. Oireiden syynä on yleensä syömishäiriöt tai alkoholin väärinkäyttö. Äkillisen jakson aikana potilaat, joilla on suorasigmoidiitti, valittavat vatsakipua tai vatsakipua vatsan vasemmassa puoliskossa. Kipu säteilee usein perineumiin ja alaselän. Tyhjentymisen aikana kivun oireyhtymä kasvaa. Peräaukon kutina, lisääntynyt uloste, tenesmus ja turvotus. Sphinkterin kouristukset ja rentoutuminen ovat vähäisempiä kuin akuutin suorasigmoidiitin yhteydessä.

Ristosigmoidiitin diagnoosi

Prokologi määrittää diagnoosin valitusten, sairaanhistorian, perianaalialueen tutkinnan, vatsan palpation, digitaalisen peräsuolen tutkimuksen, rektoromanoskoopin ja laboratoriotestien valossa. Vasemmanpuoleisen iliaalisen alueen kipu määräytyy peräsuolenmyrkytystä sairastavan potilaan vatsakipu. Perianaalivyöhykkeen tutkimuksessa voidaan havaita ärsytystä ja maceraatiota. Kun suoritetaan rektaalista tutkimusta, havaitaan sulkijalihaksen spasmi tai rentoutuminen ja peräsuolen limakalvon turpoaminen. Käsineessä on jälkiä verestä ja limaa. Rectoromanoscopy vahvistaa tulehduksen läsnäolon, mahdollistaa sen, että määritetään tulehduksellisen prosessin tyyppi ja vakavuus suorasigmoidiitissa.

Verikokeet osoittavat leukosytoosia ja ESR: n lisääntymistä. Koprogrammi osoittaa veren, liman ja suoliston limakalvon elementtien esiintymisen ulosteessa. Kun ulosteessa esiintyy helmintiaasin, pinwormsin, roundwormsin ja muiden loisten aiheuttamaa peräsuolenmyrkytystä. Kun suoliston infektio kehittyy peräsuolenmyrkytyksen seurauksena, ulosteen massoissa on läsnä patogeenisia mikro-organismeja. Epäselvissä tapauksissa rektoromanoskooppisen biopsian aikana lopullinen diagnoosi tehdään ottaen huomioon histologisen tutkimuksen tulokset.

Ristosigmoidiitin hoito

Rektosigmoidiitin hoito on konservatiivinen, sisältää etiopatogeenisen ja oireenmukaisen hoidon. Potilaat määräsivät säästävän ruokavalion suoliston seinämän ärsytyksen vähentämiseksi. Sulje karkea kuitu, liian kylmä ja liian kuuma, mausteinen, paistettu, savustettu ja rasvainen ruoka. Suosittelemme käyttämään lämpimiä keittoja ja ruokavaliota, jotka on höyrytetty. Parasiittisen rectosigmoidiitin tapauksessa on määrätty antiparasiittisia aineita, jos taudin säteilymuoto on sädehoito, patogeenisten bakteerien havaitsemisen yhteydessä suoritetaan antibakteerinen hoito.

Kaikille suorasigmoidiitin tyypeille käytetään puhdistavia peräruiskeita, peräruiskoja kamomilla, kalaöljyä, kollargoliliuosta ja astelpuuöljyä. Käytä istuvia kylpyjä, kynttilöitä, joilla on anti-inflammatorinen ja uudistava vaikutus. Määritä kirjekuoret ja astringentit. Merkittävän kivun tapauksessa näytetään antispasmodics, kun kyseessä on ilmavaivat - valmisteet kaasunmuodostuksen vähentämiseksi. Haavaisen suorasigmoidiitin tapauksessa voidaan tarvita hormonihoitoa, yleensä paikallisten korjaustoimenpiteiden muodossa (peräpuikot, mikropullot). Akuutin tulehdusprosessin lopettamisen jälkeen on suositeltavaa ottaa lääkkeitä suoliston mikroflooran palauttamiseksi. Aikaajan riittävän suorakigmoidiitin hoidon ennuste on suotuisa.

Mikä on proctosigmoidiitti?

Proctosigmoidiitti (distaalinen tai spastinen koliitti) on peräsuolen tai sigmoidikolonen limakalvojen tulehdus. Taudilla on patologisia muutoksia suolen limakalvossa ja sillä on toistuva luonne.

Proctosigmoidiitti on peräsuolen tai sigmoidikolonen limakalvojen tulehdus.

WHO: n tilastojen mukaan proktosigmoidiitti on yleisin:

  • elävät teollisuusmaissa
  • niillä on reilut nahat
  • naisilla hormonaalisten muutosten tai häiriöiden aikana, jotka ovat 20–50-vuotiaita.

Proktosigmoidiitin syyt

Taudin syyt ovat monia, eikä ole helppoa määrittää tarkalleen, mikä sen aiheuttanut tietyssä tapauksessa.

Yleisimmät tekijät, jotka vaikuttavat proktosigmoidiitin esiintymiseen ja sen siirtymiseen krooniseen muotoon, voivat olla:

  • epäterveellinen, epätasapainoinen ruoka - välipalat liikkeellä, kuiva ruoka, syöminen suuri määrä mausteisia ja suolattuja ruokia, mausteita, alkoholijuomia ja sokeria sisältäviä juomia. Tähän voi kuulua myös ruokailun aikataulun noudattamatta jättäminen,
  • krooninen ummetus, joka johtuu epäasianmukaisesta ruokavaliosta. Pääsääntöisesti ummetusta seuraa laskimoveren pysähtyminen suolen seinissä,
  • suolen limakalvojen loukkaantuminen, joka ilmenee kroonisen ummetuksen takia, jossa on suuri ulosteen massojen tiheys. Tätä tekijää voidaan kutsua kongestiivisen proctosigmoidiitin kehittymisen perimmäiseksi syyksi,
  • ikään liittyvät muutokset ruoansulatuskanavan astioissa aiheuttavat iskeemistä proktosigmoidiittiä,
  • epäsuotuisassa ympäristötilanteessa
  • passiivinen elämäntapa,
  • psykologinen ja fyysinen ylikierto, epäsuotuisa emotionaalinen ympäristö sekä stressaavat tilanteet, joita usein kohtaavat megalopolismin asukkaat.

Stressi, hermorakenne - proctosigmoidiitin esiintymiseen vaikuttavat tekijät

Lisäksi proctosigmoidiitti voi kehittyä ruoansulatuskanavan muiden osien sairauksien vuoksi, esimerkiksi:

  • dysbakterioosi (dysbioosi). Se kehittyy pitkällä aikavälillä käyttämällä erilaisia ​​lääkkeitä, kuten antibiootteja, jotka vaikuttavat haitallisesti suoliston mikroflooraan,
  • ruoansulatuskanavan krooniset sairaudet,
  • perinnöllisyys.

Ruoansulatuskanavan krooniset sairaudet voivat aiheuttaa proctosigmoidiitin kehittymistä

Tämän patologian syntymiselle on myös muita syitä, jotka myös tiedetään.

  1. Taudin akuutti muoto esiintyy useimmiten silloin, kun erilaisia ​​infektioita nautitaan, mikä voi heikon ihmisen immuniteetin vuoksi aiheuttaa patologisia prosesseja, mukaan lukien proktosigmoidiitti.
  2. Kehon myrkytys myrkytyksessä huonolaatuisilla tai varastetuilla tuotteilla sekä myrkyllisiä aineita.
  3. Toinen syynä proktosigmoidiittiin on suurten vitamiinivalmisteiden käyttö. Jos potilas pahoittelee heikkenemistä sen jälkeen, kun ne on otettu, suoliston mikroflooran tasapaino on todennäköisesti häiriintynyt. Tämän prosessin tuloksena voi myös vaikuttaa sigmoidin ja peräsuolen limakalvoon.
  4. Sairaus voi tapahtua sädehoidon päätyttyä tai sen jälkeen - menettely pahanlaatuisten suoliston kasvainten hoitoon. Säteilyn proktosigmoidiitin kulku etenee yleensä pitkänä ja kovana.
  5. Ehkä sairauden ja sukuelinten tai tartuntatautien kehittyminen. Näiden sairauksien aiheuttajat voivat päästä ruoansulatuskanavaan kahdella tavalla - suun tai peräsuolen kautta. Kolera tai Escherichia coli tuodaan kehoon suun kautta, mikä aiheuttaa patologisia prosesseja paksusuolessa. Peräsuolen kautta STD: t ovat tartunnan saaneet.
  6. Peräsuolen tai sigmoidikolonen epätyypillinen sijainti tai puristus.

Proctosigmoidiitti voi kehittyä peräsuolen tai sigmoidikolonen epätavallisen sijainnin vuoksi.

Akuutti ja krooninen muoto

Koska tämä tauti on tulehduksellinen prosessi, sillä on kaksi perkolaation muotoa - akuutti ja krooninen.

Proctosigmoidiitille on tunnusomaista pitkä kuntoutusjakso, jolla on suuri toistumisen todennäköisyys. Relapsi voi ilmetä alkoholin nauttimisen tai lääkärin määräämän ruokavalion rikkomisen seurauksena, minkä seurauksena tauti voi tulla krooniseksi.

Molemmilla proktosigmoidiitin tyypeillä on lähes samat oireet. Ero on vain niiden ilmenemisen voimakkuudessa.

Taulukko 1. Proktosigmoidiitin akuuttien ja kroonisten muotojen oireet