Tauti

Mikä on lasten dysbioosi, mikä on vaara, suositukset eliminoimiseksi

Suoliston dysbioosi lapsilla - suoliston mikroflooran kvalitatiivisen ja kvantitatiivisen koostumuksen rikkominen, sillä siinä ehdollisesti patogeeniset mikro-organismit alkavat vallita. Pienten lasten dysbakterioosi ilmenee regurgitaationa, alhaisena painonnousuna, heikentyneenä ulosteena ja vanhemmina lapsina röyhtäilynä, ruokahalun heikkenemisenä, epästabiilina ulosteena ja suolikoolikoina. Lasten dysbioosin varmentaminen tapahtuu käyttämällä ulosteen bakteriologista tutkimusta, koprogrammin analyysiä. Lasten dysbioosin hoitoon sisältyy laihduttaminen, faagiterapia tai antibakteerinen terapia, probioottien ja prebioottien ottaminen, immunoregulaattorit, vitamiinit.

Lasten dysbioosin syyt

Kaikki suoliston mikroflooran edustajat gastroenterologiassa voidaan jakaa neljään ryhmään: pakollinen, valinnainen (ehdollisesti patogeeninen), ohimenevä ja patogeeninen kasvisto. Ohimenevä kasvisto ei ole tyypillinen ihmiskeholle, ja se on väliaikainen, satunnainen. Tyypillinen patogeeninen suolistofloora on tarttuvien tautien patogeenejä (düsenteeriä, salmonelloosia jne.), Joita ei yleensä ole suolistossa.

Pakollinen kasvisto (bifidobakteerit, maitobakteerit, E. coli) säätelee immuniteettia, osallistuu ruuansulatukseen, aineenvaihduntaan, vitamiinien ja entsyymien synteesiin, stimuloi suoliston liikkuvuutta. Valinnainen kasvisto (Staphylococcus aureus, Staphylococcus aureus, Enterobacter, Proteus, Klebsiella, Clostridium, Candida -hiivasienet) ei yleensä ylitä 0,6% mikro-organismien kokonaismäärästä eikä aiheuta sairauksia immuunijärjestelmän normaalitilassa. Kuitenkin, kun organismin vastustuskyky vähenee, lasten pakollisen ja valinnaisen mikroflooralajin lajissa ja määrällisessä suhteessa muuttuu, kehittyy dysbakterioosi.

Lasten dysbioosin syyt ovat erilaisia ​​ja alkavat toimia synnytysaikana tai pian lapsen syntymän jälkeen. Suolen bakteerien homeostaasin rikkomiseen voi liittyä monimutkainen raskauden ja synnytyksen kulku, myöhäinen kiinnittyminen rintaan, lapsen ennenaikaisuus ja bakteerien vaginoosin esiintyminen äidissä.

Potilaiden dysbioosin kehitys voi johtua imettävän äidin huonosta ravitsemuksesta, hänen mastiitin esiintymisestä, lapsen varhaisesta siirtämisestä keinotekoiseen ruokintaan, tiheästä ARVI-hoidosta, diateesistä.

Varhaisessa, esikoululaisissa ja kouluikäisissä lapsissa dysbakterioosin kehittymiseen vaikuttavat tekijät ovat huono ravitsemus, jossa lapsen ruokavaliossa on enemmän hiilihydraatteja ja eläinproteiineja, ympäristön pilaantuminen, pitkäaikainen antibakteeristen ja hormonaalisten lääkkeiden hoito ja stressi. Ruoansulatuskanavan mikrobitasapainon muutoksia edistävät suolistoinfektiot, ruuansulatuksellisten elinten sairaudet (laktaasinpuutos, gastriitti, haimatulehdus, enterokoliitti, ummetus), loisten hyökkäykset (ascariasis, giardiasis), kroonisten infektioiden (karies, tonsilliitti) vähentyneet ei-sanoidut fokukset (sairaudet, karies, tonsilliitti) diabetes mellitus, onkopatologia, maksakirroosi, HIV jne.).

mikro-organismit

Lapsilla dysbioosi - usein

Kun lapsi syntyy, se siirtyy intrauteriinisesta ilmakehästä täysin steriilinä ympäröivään tilaan, jossa asuu valtava määrä erityyppisiä mikro-organismeja.

Vauvan kehosta tulee heti mikrobien täyttämisen kohde. Niiden avulla ruoansulatuskanavaan tulevien ruokafragmenttien halkaisu sekä kehon arvokkaiden aineiden oikea imeytyminen ja omaksuminen.

Kaikki tämä myötävaikuttaa ruuansulatusjärjestelmän asianmukaiseen toimintaan, mikä johtaa immuniteetin rakenteellisen järjestelmän solujen muodostumiseen ja vahvistaa kehon puolustuskykyä.

Terveen suolen mikrofloorakoostumus sisältää noin 500 erityyppistä mikro-organismia, jotka on jaettu kahteen ryhmään:

  • pakollinen (pakollinen)
  • ehdollisesti patogeeninen.

Pakolliset mikro-organismit muodostavat 90% suoliston mikrofloora-bakteerien kokonaismäärästä ja suorittavat tärkeimmät immuunijärjestelmän ja ruuansulatuksen toiminnot. Tämä on:

  • Bifidobakteerit - ovat tärkeimpiä, tuottavat vitamiinien imeytymistä ja parantavat immuunisuutta.
  • Laktobacillit - taistelevat patogeenisten infektioiden taudinaiheuttajia vastaan ​​estäen vieraiden mikrobien syntymistä.
  • Propionihappobakteerit - edistävät suojavoimien aktivointia ylläpitäen kehon aineenvaihduntaprosessien normaalia kulkua.
  • Peptostreptokokki ja enterokokit, jotka suorittavat normaalin käymisprosessin suolistossa jakamalla tarvittavat ravintoaineet.

Vastasyntynyt saa suurimman osan pakollisesta mikrofloorasta äidiltä kulkiessaan synnytystietokanavan läpi, sekä imetyksen aikana, jolla on tärkein rooli tulevan terveellisen kehityksensä muotoilussa.

Lapselle arvokkaimman ternimaitokoostumuksen läsnä olevat suojakomponentit, samoin kuin rintamaito, estävät opportunistisen kasviston kasvua suolistossa. Tästä syystä dysbioosin välttämiseksi vauvaa suositellaan levitettäväksi rintaan heti, kun hän on ilmestynyt maailmaan.

Ensimmäisinä päivinä vauvan syntymän jälkeen suoliston mikrofloora täyttyy vähitellen erilaisilla mikro-organismeilla, joista hyödyllisten mikrobien lisäksi on myös haitallisia bakteereja.

Tämä voi provosoida ohimenevän suolen dysbioosin kehittymisen lapsen ensimmäisistä päivistä lähtien, kun ilmenee epämiellyttäviä oireita. Niistä voi olla:

  • toistuva regurgitaatio
  • löysät ulosteet, joskus jopa liman seoksella,
  • spastiset kivut.

Vastasyntyneiden fysiologinen dysbioosityyppi kestää yleensä noin 2 viikkoa ja pysähtyy, koska muut suolistoflooran edustajat ovat siirtyneet bifidobakteereihin. Mutta joskus joidenkin epäsuotuisten tekijöiden vaikutuksesta siirtyvä ohimenevä dysbakterioosi kehittyy todelliseksi kurssiksi.

syitä

Kouristukset ja vatsakipu - dysbioosin oireet

Suoliston mikroflooran häiriöt, jotka johtavat dysbioosin kehittymiseen, voivat ilmetä tietyistä syistä. Niitä ovat:

  • myöhässä kiinnittyminen vastasyntyneen rintaan,
  • äkillinen tai liian aikainen imetyksen keskeyttäminen, mikä aiheuttaa hyödyllisten mikro-organismien aiheuttaman kolonisaation myöhäisen vaikutuksen keinotekoisen ruokinnan aikana,
  • oikean ruokavalion noudattamatta jättäminen, puhdistettujen tuotteiden käyttö elintarvikkeissa, joissa ei käytännössä ole kuitua, joka on välttämätöntä hyödyllisten bakteerien lisääntymiselle,
  • maha-suolikanavan patologiset prosessit, mukaan lukien ripuli ja ummetus,
  • ruoka-allergiat
  • mahalaukun ja suolen krooniset sairaudet, kuten gastroduodeniitti, mahahaavat, esophagitis, koliitti,
  • tarttuvien ja virustautien akuutti kulku,
  • säteilyvammat
  • olosuhteet leikkauksen jälkeen,
  • antibioottien käyttö.

Taudin oireet

Ravinnolla, jossa on suolen mikrofloora-epätasapainoa, on merkittävä rooli

Lasten tautiin liittyy yleensä taudille ominaisia ​​epämiellyttäviä oireita:

  • ulosteen epävakaus ripulin muodossa vuorotellen ummetuksen kanssa sekoitettuna limaan, vereen, ulosteeseen sulamattomiin ruokapalanteisiin,
  • ilmavaivat,
  • ajoittaiset kouristukset ja kipu vatsassa,
  • ruokahaluttomuus
  • suuontelosta tulee epämiellyttävä haju.

Jos lapsilla havaitaan tällaisia ​​oireita, on välttämätöntä käydä lääkärillä taudin diagnosoimiseksi ja oikean hoidon käyttämiseksi estäen muiden vakavien patologisten prosessien kehittymistä.

Suoritetaan diagnoosi

Lapsen suoliston dysbioosin tunnistamiseksi sinun on otettava yhteys lastenlääkäriin ja otettava yhteyttä gastroenterologian asiantuntijaan, joka määrää tarvittavat laboratorio- ja instrumentitutkimukset.

Ulkopuolisen tutkimuksen avulla määritetään lapsen ihon ja limakalvojen kliininen tila. Mahan tunnustelussa asiantuntija pystyy määrittämään suoliston tuskalliset vyöhykkeet.

Laboratoriotutkimukset suoritetaan käyttämällä bakteriologista ja fekaalimassien biokemiallista analyysiä vauvan dysbioosin määrittämiseksi. Samanaikaisesti mikrobiologinen menetelmä taudin havaitsemiseksi käsittää hyödyllisten bakteerien, Escherichia colin, määrän sekä patogeenisten sienten ja mikrobien määrän ylitysasteen määrittämisen.

Ulosteiden biokemiallisella tutkimuksella pyritään tunnistamaan suolimikrobien tuottamien rasvahappometaboliittien määrä.

Lisäksi erilaisia ​​tutkimusmenetelmiä käytetään havaitsemaan syyt, jotka provosoivat mikroflooran epätasapainon lapsuudessa. Tärkeimmät näistä ovat:

  • Ruoansulatuskanavan ultraääni,
  • gastroskopia,
  • ulosteiden laboratoriotutkimus helmintimunien ja Giardian esiintymiseksi,
  • maksakokeiden biokemiallinen analyysi,
  • koprogrammi syödyn ruuan pilkkomis- ja assimilaatioprosessien rikkomustason määrittämiseksi.

Hyödyllisten mikro-organismien tasapaino

Parhaan suorituskyvyn saavuttamiseksi lasten dysbakterioosista eroon saamiseksi on tarpeen määrittää sen kehitystä aiheuttava syy ja soveltaa terapeuttisten toimien kokonaisuutta ongelman poistamiseksi.

Tärkeimmät hoidon vaiheet ovat:

  • ruokavalioon,
  • huumehoito
  • oireenmukainen terapia.

Kaikkien ikäluokkien lapsille ruokavalion ravitsemus on tärkein kriteeri palautumisen saavuttamisessa.

Lapsille imetys on tehokkain ennaltaehkäisevä toimenpide. Kun vauvaa keinotekoisesti ruokitaan, on lääkärin suositusten perusteella välttämätöntä valita oikea maitovalmiste tai alkaa käyttää sen terapeuttisia analogeja, esimerkiksi Bifidolakt tai Humana.

Aloittamattomissa tapauksissa lapsen mikroflooratasapaino palautetaan vain ravitsemuskorjauksen avulla turvautumatta lääketieteellisen terapian lääketieteellisiin menetelmiin.
Samanaikaisesti on tarpeen poistaa maito lapsen ruokavaliosta.

Hänen ravitsevan ruokavalionsa on välttämättä sisältänyt käyneet maitotuotteet, ja vastasyntyneille - seokset, jotka on kyllästetty suurella määrällä hyödyllisiä mikro-organismeja, joita kutsutaan luonnollisiksi probiootteiksi:

  • Bifidok - kefiiri, joka sisältää Bifidumbakterinia. Sitä käytetään palauttamaan mikrofloora, tuhoamaan patogeeniset mikrobit, pysäyttämään stafylokokkien kasvu.
  • Bifiliini - sisältää sinänsä bifidobakteereita, sitä saa käyttää lasten syntymästä lähtien, samoin kuin antibioottien ottamisen ajanjaksona, uudistaa tehokkaasti hyödyllisen suolistoflooran.
  • Immunele - sisältää useita maitobakteereja, samoin kuin arvokkaita mineraaleja ja vitamiineja. Se normalisoi ruuansulatuksen prosessia, vahvistaa immuunijärjestelmää.
  • Aktivointi - bifidobakteereja sisältävä ravitsemustuote. Suositellaan sisäänpääsyä lapsille kolme vuotta.
  • Actimel - se sisältää suuren määrän maitobakteereita. Sillä on palauttavia ominaisuuksia suoliston mikroflooralle.

Kuinka normalisoida suolisto, lääkäri kertoo

Lastenlääkäri voi auttaa valittaessa fermentoitua maitotuotetta vauvalle. Kefiirin keittäminen lisäämällä hyödyllisiä mikro-organismeja, erilaisia ​​jogurtteja suoritetaan onnistuneesti kotona.

Tätä varten tarvitset hankkia vain jogurttivalmistajan, samoin kuin kaikki apteekista hankitut bakteerikannokset.

Lasten ruokavaliosta annettujen suositusten noudattaminen merkitsee, että paistettuja ruokia, savustettua lihaa, suolakurkkua, marinoitua ruokaa, mausteisia ruokia, pikaruokaa, makeisia, hiilihapollisia juomia jätetään ruokavaliosta poissulkemiseen.

On erittäin tärkeää noudattaa tiettyä ruokavaliota, hylätä välipalaaminen aterioiden välillä kokonaan.

Dysbakterioosi ei ole itsenäinen sairaus, vaan vain samanaikainen muu sairaus. Siksi on erittäin tärkeää ennen hoidon aloittamista hävittää tärkein syy, joka sai aikaan bakteerien epätasapainon lapsen suolistossa.

Kiinnittämällä riittävästi huomiota omaan lapsiisi ja suorittamalla kaikki tarvittavat asiantuntijoiden suositukset, voit palata kokonaan lapsen ruuansulatuksen normaaliin toimintaan ja samalla lisätä kehon puolustuskykyä.

Lastenlääkäri luennoi aiheesta ”Dysbacteriosis lapsessa”:

Huomasitko virheen? Valitse se ja napsauta Ctrl + Enterkertoa meille.

Lasten dysbioosin luokittelu

Vallitsevasta ehdollisesti patogeenisesta kasvistosta riippuen lapsilla on proteiinipitoisia, stafylokokkien, Candidalin, niihin liittyviä suoliston dysbioosin muotoja kliinisen kulun mukaan - piilevät, paikalliset ja yleistyneet variantit.

Lasten dysbioosin vakavuus määräytyy mikroflooralajin ja määrän perusteella:

  • Minä tutkinto - Anaerobinen mikrofloora vallitsee, bifidobakteerien lukumäärä on vähintään 107–108, ehdollisesti patogeenisia mikro-organismeja ei ole enemmän kuin kahta tyyppiä, 102–104 cfu / g ulosteita.
  • II aste - yhtä suuri määrä anaerobista ja aerobista kasvistoa, ehdollisesti patogeenisiä mikro-organismeja 106-107 CFU / 1 uloste, normaali E. coli korvataan hemolysoimalla ja laktoosinegatiivisesti.
  • III aste - aerobinen kasvisto vallitsee, kunnes bifidobakteerit ja maitobakteerit kokonaan tukahdutetaan, ehdollisesti patogeenisten mikro-organismien määrä kasvaa merkittävästi.
  • IV aste - siihen liittyvä dysbakterioosi lapsilla, ehdollisesti patogeenisen, antibiooteille vastustuskykyisen mikrofloora absoluuttinen esiintyvyys.

Kliinisten ja bakteriologisten arviointiperusteiden mukaan lasten kompensoitu, subkompensoitu ja dekompensoitu dysbacteriosis erotetaan toisistaan.

Lasten kompensoitu dysbakterioosi etenee piilevässä variantissa ja vastaa vakavuutta I-II. Kliinisesti lapsi pysyy terveenä, kehittyy normaalisti ja lisää painoa, ruokahalua ja uloste ovat normaalit.

Lasten subkompensoitu dysbakterioosi vastaa paikallista varianttia, II-III vakavuusaste. Kliinisiä oireita on kohtalaisen ilmeisiä: letargia, huono ruokahalu, heikko painonnousu, dyspeptiset häiriöt.

Lasten dekompensoidulla dysbakterioosilla voi olla paikallinen tai yleistynyt kurssi, vakavuus III-IV. Lapsen yleistä tilaa huonontaa huomattavasti oksentelu, usein löysät ulosteet ja päihteet. Tätä taustaa vasten akuutteja suolitulehduksia, enterokoliittia, baktereemiaa ja sepsistä esiintyy helposti.

Lasten dysbakterioosin kliinisessä kuvassa yksi tai useampi tyypillinen oireyhtymä voi hallita: ripulia, dyskineettisiä, ruuansulatuksessa esiintyviä häiriöitä ja imeytymistä (ruuansulatushäiriöt ja imeytymishäiriöt), myrkytystä, astenoneuroottista, dermosintestinaalista.

jäljennös

1 Lasten suoliston dysbioosi, kirjoittanut L.I. Ilyenko, I.N.Venäjän valtion lääketieteellisen yliopiston Moskovan tiedekunnan Kholodova-sairaalan lastentautien osasto Kvalitatiivisesti ja kvantitatiivisesti muutetusta suoliston mikrofloorasta tulee intoksikaation ja herkistymisen lähde, pahentaa suoliston patologisia prosesseja, häiritsee regeneratiivisia prosesseja, on tärkeä linkki monimutkaisissa ruuansulatuskanavan sairauksien (GIT) ketjuissa. Suoliston dysbioosi voi vaikuttaa monien infektioiden pitkittyneeseen kulkuun, aiheuttaa märkivä-septtisiä sairauksia ja vähentää potilaan kolonisaatioresistenssiä. Mukaan B.A. Shenderov, jos aloitat dysbakterioosin korjaamisella äitiä, joka kuljettaa lasta, ja ylläpidät myöhemmin lapsessa normaalia mikroflooraa tiettyjen probioottisten aineiden avulla, niin on täysin mahdollista vähentää kroonisten sairauksien määrää ja hidastaa ikääntymisprosessia. Tämän ehdon korjaamisen merkitystä on vaikea yliarvioida. Suoliston mikroflooran koostumus ja toiminta Suoliston mikrofloora on jaettu koti-, samanaikaiseen ja jäljelle jäävään. Tärkein (asuva, pakollinen) mikrofloora muodostaa noin 90% koko GI-kasvistoista ja on paikallisesti pääasiassa ohutsuolessa, sitä edustavat anaerobiset mikro-organismit (bifidobakteerit, maitobakteerit, bakteroidit jne.). Samanaikainen (valinnainen) mikrofloora on 8–10%, sitä edustavat pääasiassa enterobakteerit (Escherichia, Enterococci jne.). Jäännös (ohimenevä) mikrofloora on pääosin ehdollisesti patogeenisiä mikro-organismeja (UPM), mukaan lukien Klebsiella, Proteus, citrobacter jne. Se on paikallisesti pääasiassa paksusuolessa ja on alle 0,6% terveillä lapsilla (erittyy 1/4 tutkitut lapset). Samanaikaista ja jäljelle jäävää kasvistoa kutsutaan usein allokooniseksi. Nykyaikaisten konseptien mukaan normaali suolen mikrofloora on tärkeä lenkki kehon suojausjärjestelmässä ja sisäisen ympäristön pysyvyyden ylläpitämisessä, ja sille on ominaista laadullisen ja kvantitatiivisen koostumuksen suhteellinen stabiilisuus. Tätä stabiilisuutta säätelevät toisaalta monimutkaiset synergistiset ja antagonistiset suhteet sen yksittäisten edustajien välillä biokenoosin koostumuksessa ja toisaalta makro-organismin fysiologiset tekijät (mekaaniset, kemialliset, epäspesifiset ja spesifiset suojaustekijät). Mekaanisiin tekijöihin kuuluvat: suoliston peristaltika, Bauhinia-venttiili, mukoproteiinipinnoite ja maha-suolikanavan epiteelin jatkuva päivitys. Kemiallisiin tekijöihin kuuluvat pepsiini, suolahappo, trypsiini ja muut suoliston ruuansulatuksessa käytettävät entsyymit sekä sappihapot. Ruoansulatuskanavan paikallista suojaa edustavat epäspesifiset tekijät (lysotsyymi, interferoni, komplementti, laktoferriini), ja spesifisen tarjoaa suolen imukudos. Normaali suoliston mikrofloora, joka on symbionti, suorittaa useita ihmisten elämälle välttämättömiä toimintoja. Tämä on epäspesifinen puolustusta aiheuttavia bakteereja vastaan

2 Luennot suolistoinfektioista, osallistuminen vasta-aineiden kehittämiseen ja vitamiinien (C, K, B 1, B 2, B 6, B 12, PP, foolihappo ja pantoteenihapot) synteesiin. Suoliston mikrofloora rooli ruuansulatuksen prosesseissa on osoitettu: mikro-organismit hajottavat selluloosaa, osallistuvat proteiinien, rasvojen ja suurimolekyylisten hiilihydraattien entsymaattisessa hajoamisessa, edistävät kalsiumin, raudan ja D-vitamiinin imeytymistä. hapot, suorittaa enterokinaasin ja alkalisen fosfataasin inaktivoinnit, osallistua proteiinin (fenoli, indoli, skatooli) hajoamistuotteiden muodostumiseen, normalisoida suoliston peristaltiaa ku. Normaali bakteerimikrofloora myötävaikuttaa makrofagi-histiosyyttijärjestelmän kypsymiseen, vaikuttaa suolen limakalvon rakenteeseen (aiheuttaen kryptojen kehittymisen) ja sen imeytymiskykyyn. Yksi bifidobakteerien tärkeistä ominaisuuksista on niiden kyky vähentää merkittävästi karsinogeneesin riskiä. Siten voidaan erottaa seuraavat normaalin suolen mikrofloora perustoiminnot: kolonisaatiresistenssin suojaava luominen, immunologinen este, immuunijärjestelmän aktivointi, osallistuminen ruuansulatuksen prosesseihin (ruoan lopullinen sulaminen, ruuansulatusentsyymien ja sappikomponenttien aineenvaihdunta), vitamiinien, entsyymien, antibioottisten aineiden synteesi, osallistuminen maha-suolikanavan liikkuvuuden säätelyssä, ylläpitämällä maha-suolikanavan biokemiallisen ympäristön pysyvyyttä, proteiinien, lipidien, hiilihydraattien ja metabolisten tuotteiden metabolisten tuotteiden detoksifikaation hydrolyysia .d. Normaalin suolen mikrofloora-aineen kielteisistä ominaisuuksista tulisi huomata seuraavat: 4 tietyissä olosuhteissa se voi toimia infektion lähteenä, sillä on herkistävä vaikutus kehossa, sillä on mutageeninen vaikutus, sillä on plasmidipankki, sillä on anti-komplementaarista ja anti-interferoni-aktiivisuutta. Kaikki nämä kielteiset ominaisuudet toteutuvat kuitenkin vain, kun suoliston mikroflooran koostumus on epätasapainossa, minkä vuoksi on niin tärkeää ylläpitää normaalia koostumustaan ​​ihmisen ensimmäisestä viimeiseen päivään. Suolistomikrofloran muodostuminen Lapsen elämässä voidaan erottaa kaksi tärkeätä kohtaa, joilla on poikkeuksellinen vaikutus suoliston bakteerikolonisaatioon: ensimmäinen on sen syntymä, toinen, kun lapsi vieroitetaan äidin rinnasta. Organismin mikroflooran primaarinen kolonisaatio, steriili ennen syntymää, tapahtuu syntymän kanavan bakteerien välittäessä prosessia, ja sitten mikrofloora muodostuu lapsen ympäröivän ympäristön vaikutuksesta ja ennen kaikkea silloin, kun se on kosketuksissa lääketieteellisen henkilökunnan kanssa. Tällä hetkellä on osoitettu, että suolen mikrofloora muodostuu useissa vaiheissa. Vaihe 1 (10–20 tuntia syntymän jälkeen) ehdollisesti aseptinen, lapsen asettumisen alkaminen mikro-organismeilla. Sille on ominaista lapsen siirtyminen steriileistä kohdunsisäisistä tiloista olosuhteisiin, jotka ovat jatkuvassa kosketuksessa ympäristön monimuotoisten mikro-organismien kanssa. Tässä vaiheessa kulkiessaan äidin syntymäkanavaan lapsen primaarinen mikrobikontaminaatio tapahtuu emättimen kasviston kustannuksella. Normaalioloissa emättimen mikroflooraa raskaana olevilla naisilla edustaa pääasiassa Lactobacillus acidophilus, joka

Kolmannet estävät patogeenisten mikrobien kehittymistä. Vastasyntyneiden suolien mikrobiocenoosi tänä aikana liittyy läheisesti äidin emättimen ja suolistojen lisäksi myös sairaalaympäristön mikrobiocenoosin kvantitatiiviseen ja kvalitatiiviseen tilaan. Ympäristön mikrobiocenoosi myötävaikuttaa vastasyntyneiden suoliston mikrobiocenoosin normaaliin muodostumiseen tai luo edellytykset dysbakteerien kehittymiselle. Operatiivisen synnytyksen aikana, kun sikiö kulkee äidin syntymäkanavan (keisarileikkauksen) kautta, lapsen primaarisen mikrobikolonisaation luonne ja laatu muuttuvat merkittävästi ja myöhemmin suoliston mikrobiocenoosin muodostuminen häiriintyy. Erityisen selvä on toistuvan keisarileikkauksen aiheuttama lasten suolistoekologinen häiriö, joka voidaan selittää toisaalta kroonisen kohdunsisäisen hypoksian ilmeisimmillä oireilla (kohdunsisäinen hypotroofia, morfofunktionaalinen kypsyys) ja toisaalta puuttumisella syntymäkanavan läpi. Alkuperäinen taustatila vaikuttaa mielestämme omaan sääntelytoimintaan. Mikrofloora-kolonisaation prosessi lapsilla voi myös häiritä, jos odottava äiti kärsii maha-suolikanavan patologiasta, dysbakterioosista, jos hänellä on kroonisen infektion kolhut ja kärsivät gestoosista raskauden aikana. Amnionionesteen varhainen ja synnytystä edeltävä repeämä, elvytystoimenpiteet ja vauvan lisäämisen aika äidin rintaan ovat myös välttämättömiä mikrobimaiseman kehittämisessä. Ruoansulatuskanavan primaarisen mikrobi-kolonisaation vaihe 2 (ensimmäiset 3 - 5 elämän päivää). Bakteerien kokonaismäärä 48 tuntia syntymän jälkeen on 10 9 pesäkettä muodostavaa yksikköä (CFU) 1 grammassa ulosteita, ja jolle on ominaista suoliston kolonisaatio Enterobacteriaceae-perheen bakteereilla, maitobakteerit, stafylokokit, enterokokit, jota seuraa anaerobit (bifidobakteerit ja bakteroidit). Suolen bifidobakteereita löytyy jo ensimmäisenä päivänä hyvin pieninä määrinä (CFU / g), ja ne alkavat lisääntyä sen jälkeen, kun muut normaalin kasviston bakteerit luovat siihen tarvittavat olosuhteet. Tälle vaiheelle ei vielä ole ominaista suoliston mikrofloora-vakio, ja sen muodostuminen määräytyy: äidin ensimmäisen imetyksen ajankohdan, ruokinnan luonteen (luonnollinen, keinotekoinen), lapsen kypsyysasteen, hänen erityisen ja epäspesifisen suojan riittävyyden, äidin tai erikseen oleskelun, terveydentilan kanssa äiti ja lapsi, samanaikainen terapia, ympäristöolosuhteet (lajikohtainen mikrobikoostumus ja hoitotarvikkeiden saastumisaste, hoitajat) jne). Eräs piirre suoliston mikroflooran muodostumiselle pitkäaikaisilla vastasyntyneillä on suolistikeiden, stafylokokkien, Candida-suvun hiivamaisten sienten liiallinen lisääntyminen, ja siksi heillä on edelleen hallitseva asema lapsen suoliston biokenoosissa. Vastasyntyneen äiti voi tänä aikana olla lapselle infektiolähde, koska synnytyksen jälkeen hänellä on mikrofloora elpynyt sekä emättimen eritteissä että suolistossa. Tähän liittyy äidin dysbakterioosin kehitys, joka johtuu ilmeisesti stressistä ja suuren haavan pinnan (synnytyksen jälkeinen kohtu) aiheuttamisesta. Vielä on mielipide, että vain äidin syntymäkanava on vastasyntyneen mikrobien kolonisaation lähde. Tutkimuksissamme, samoin kuin O.V. Lebedeva - 5

4 luentoa Lasten suolisto-mikrobiocenoosin kvantitatiivinen koostumus (CFU / g uloste) Mikro-organismit Alle 1-vuotiaat lapset Yli 1-vuotiaat lapset Bifidobakteerit Laktobakteerit Bakteroidit Enterococcus Clostridium -maitohappobakteerit 107 CFU / g). Patogeeniset enterobakteerit, hemolysoivat suolen sauvat, hemolysoivat stafylokokit, Proteus, Candida -sienet eivät saisi olla terveen ihmisen ulosteessa, tai niiden taso ei saisi ylittää 10 3 CFU / g. Sekä kvantitatiivisia että laadullisia muutoksia suoliston mikroflooran koostumuksessa tapahtuu koko elämän ajan: pienillä lapsilla vallitsevat lajit B. infantis, B. bifidum korvataan yleisemmillä yli 3-vuotiailla lapsilla ja aikuisilla. B. adolescentis, B. longum, heikosti fermentoivat kannat häviävät. E. coli. Suoliston mikrofloora-tilaan vaikuttavat tällä ajanjaksolla monet eksogeeniset ja endogeeniset tekijät, joita käsitellään jäljempänä. Suolen mikrofloora eri elämänvuosina on esitetty taulukossa (teollisuusstandardin normatiiviset indikaattorit, 2003). Dysbakterioosin luokittelu ja ilmenemismuodot Teollisuusstandardi (2003) ehdotti I. N. luokituksen käyttämistä dysbacterioosin asteen arvioimiseksi. Blokhina ja V.G. Dorofeychuk: bifidobakteerien ja / tai maitobakteerien lukumäärän vähentyminen 1. asteella 1,2 suuruusluokalla, Escherichian pitoisuutta voidaan lisätä, hemolyyttisen Escherichian tai muun UPM: n määrän 2. asteen nousu CFU / g tai niiden assosiaatioiden havaitseminen CFU / g -määrässä vähentämällä edelleen bifidobakteerien ja maitobakteerien pitoisuus, 3. asteen merkittävä lakto- ja bifidofloran puutos, runsaasti UPM: n kasvua (CFU / g ja enemmän), 4. asteen baktereemia, sepsis. On suositeltavaa kiinnittää huomiota siihen, että jotkut suoliston mikroflooran koostumuksen poikkeamat eivät ole vielä heikentyneet suoliston mikrobiocenoosissa. Yleensä ne ovat ohimeneviä eivätkä vaadi korjausta. Suoliston mikrobiocenoosin rikkominen todetaan vain tapauksissa, joissa bakteerien koostumuksessa on yhdistetty kvantitatiivinen ja laadullinen muutos kahdessa tai kolmessa ryhmässä: pää-, samanaikainen tai jäännösmikrofloora. Laadullisesti ja kvantitatiivisesti muuttumaton obligatiivinen mikrofloora häiritsee UPM: n siirtymistä ihmisen kehon muihin lokuksiin. Ensimmäisen elämävuoden jälkeen UPM: n ylimäärällä on taipumus vähentyä. UPM: n kasvu tapahtuu korkean bifidobakteerien ja laktofloran määrän vuoksi. On välttämätöntä erottaa dysbakterioosin kliiniset ja laboratorioindikaattorit, ja loput johtuvat UPM: n aiheuttamista sairauksista, jotka esiintyvät suolistoinfektioina, ruoka-toksikoinfektioina ja jopa sepsiksenä. Tämä raja on tarpeen UPM: n aiheuttaman dysbioosin ja muiden sairauksien erilaiseen hoitoon. Dysbioosin kliiniset oireet ovat erilaisia ​​ikäisillä lapsilla. Kaikkien ikäisten lasten yleinen oire on vatsakipu, ja jäljellä olevat oireet on lueteltu alla alenevassa järjestyksessä. Alle 1-vuotiaat lapset: atooppinen ihottuma, sulamaton ruoka ulosteessa, ilmavaivat, nesteytetty uloste, regurgitaatio. 1–3-vuotiaat lapset: atooppinen ihottuma, ummetus, nesteytetty uloste, sulamaton ruoka ulosteessa. 3–6-vuotiaat lapset: yleinen ARVI, ummetus, sulamaton ruoka ulosteessa, atooppinen ihottuma. Tietojemme mukaan yleisin kaikissa ikäryhmissä lapsilla on näyttö.

6 Luennot 2. asteen suoliston bakterioosi. Korkeissa konsentraatioissa olevista ulosteista erotetaan erilaiset taajuudet DMA: t, mutta epäspesifisten korrelaatioiden rikkominen on ominaista kaikille lapsille. Ensimmäisen elämänvuoden lapsilla havaitaan useimmiten Klebsiellan, hiivamaisten Candida-sienten ja epidermaalisten stafylokokkien kasvu, mikä johtaa tyypilliseen kliiniseen kuvaan: nesteytetyt jakkarat, sammas suuontelon limakalvolle ja vaippaihottuma nivusalueella. 1–3-vuotiailla lapsilla kylvävät useimmiten Staphylococcus aureus, Klebsiella, hemolyyttinen E. coli, ja Candida-sienten esiintymistiheyttä pienennetään. Tähän liittyy nesteytettyjen ulosteiden vuorotteleminen ummetuksen kanssa ja sammasten esiintyvyyden vähentyminen. 3–6-vuotiailla lapsilla havaitaan useimmiten Staphylococcus aureus ja Streptococcus, jotka ilmenevät kliinisesti ummetuksesta ja toistuvista hengitystieinfektioista. Lasten pitkäaikainen tarkkailu antoi meille mahdollisuuden tunnistaa dysbakterioosin kulun erityispiirteet riippuen tiettyjen mikro-organismien esiintyvyydestä suoliston mikrobiocenoosissa. Klebsiella: jakkara kirkkaankeltainen tai oranssi, nesteytetty, tuoli imeytyy helposti, ei ole suuri, juoma-alueella, tuoli sisältää sulamattomia ruokia, ulostetaajuus 1 3 kertaa päivässä, usein vasta tuuletusaukon tyhjennyksen jälkeen, ensimmäisen elämän vuoden lapsilla usein lima , vihreät, verivirrat, mutta ei ole päihteitä, yli 3-vuotiailla lapsilla on usein ummetus, peräaukon ärsytys. Stafylokokki: 1. elämänvuoden lapsilla: laimennettu keltainen jakkara jopa 7–8 kertaa / päivä, 8 jakkaraa runsas, vetinen, joskus vihreän suonien kanssa, peräaukon ärsytys, nivusvaipan ihottuma. yli 3-vuotiailla lapsilla: ummetus, vatsakipu, paroksysmaalinen luonne, harvoin kehon pustuloosinen ihottuma. Proteasit: jakkara on vaaleanvihreä, joskus suolainen, vaahtoava, terävä epämiellyttävä haju, lisääntynyt kaasunmuodostus, lima. Hiivamaiset sienet: vaaleankeltainen jakkara, jolla on hapanhaju, taipumus ummetukseen, jatkuva turvotus, munasolun munasolu, jatkuva vaippahieritys nivusessa. Hemolyyttinen E. coli: koristeltu tuoli, jolla on joskus viheralueita, taipumus ummetukseen, tuolin epävakaa luonne.Näiden kliinisten oireiden tunteminen auttaa lääkäriä jo ennen mikrobiologisten analyysien tietojen saamista (joiden tulokset saadaan vasta muutaman päivän kuluttua) määräämään hoito oikein potilaan ensimmäisessä hoidossa ja myöhemmin korjaamaan sen. Joskus imeväisten suoliston mikrofloora-häiriöihin liittyy äidin heikentynyt maidosteriiliys, joten imettävien lasten dysbioosin syiden selvittämiseksi on välttämätöntä tutkia äidinmaidon steriiliys. Saatuaan tulokset ei voi olla kiirettä vieroittaa lasta rinnasta. Ei-hemolyyttisen stafylokokin esiintyminen maidossa määränä, joka on jopa 10 4 CFU / ml, ei ole osoitus

7 imettämisen lopettaminen, koska ei-hemolyyttiset stafylokokki-saprofyytit elävät kehon monissa ekologisissa niissä. Toisaalta hemolyyttisiä stafylokokkeja tulisi joko puuttua maidosta tai esiintyä vain määränä, joka on enintään 10 2 CFU / ml. Ehdollisesti patogeeniset enterobakteerit voidaan havaita myös määrissä, jotka ovat jopa 10 2 CFU / ml, usein ne ovat samanaikaisia ​​(ohimeneviä) kasvistoja. Ennen kuin äiti jättää vauvalle rintamaitoa, sinun tulee varmistaa, että tutkimuksen aineisto on kerätty oikein, ja yrittää myös käsitellä vauvan äitiä lopettamatta imettämistä (jos UPM: n taso ei ylitä määritettyjä pitoisuuksia). Ainoastaan ​​näiden toimintojen tehottomuuden vuoksi on välttämätöntä lopettaa imetys. Yu.A. Kopaneva ja A.L. Sokolova, useimmiten, rintamaito tarttuu keuhkopöhön (epidermaalisen ja Staphylococcus aureus) edustajat, Candida-sienet ja enterobakteerit (hemolyyttinen E. coli ja Klebsiella) ovat paljon harvemmin kylvettyjä maidosta. Kirjoittajat kiinnittävät huomiota siihen, että lapsista puuttuu usein mikro-organismi, jolla äidinmaito tarttuu. Ei löydetty tiukkaa yhteyttä UPM: n esiintymisen rintamaitoon ja lapsen suoliston dysbioosin vakavuuden välillä. Tämä ehdotti, että tartunnan saanut maito ei ole lapsen dysbioosin pääasiallinen syy. Merkittävin on Golden Staphylococcus -kantojen esiintyminen maidossa. Kirjoittajat uskovat, että kun maitoa havaitaan UPM: ssä alhaisissa titreissä, on epäkäytännöllistä keskeyttää imetys ja ehdottavat seuraavaa kaavaa äidin ja lapsen dysbakterioosin korjaamiseksi samanaikaisesti keskeyttämättä imettämistä. Äidille annetaan suun kautta klorofyllipt-liuosta 5 ml (ml vettä) 3 kertaa päivässä tyhjään mahaan päivien ajan. Samanaikaisesti rintarauhanen areola ja nänni käsitellään ulkoisesti antiseptisella valmisteella, jolle äidinmaitosta eristetty mikrofloora on herkkä (yleensä bakteriofaagit, klorofyllipt, rotokan) ), kurssi 2 3 viikkoa. Voimme lisätä, että probioottien ja bakteriofaagien nimitys näytetään lapselle tänä aikana. Dysbakterioosin korjaus Kun dysbakterioosi korjataan, on välttämätöntä vaikuttaa paitsi tautiin, joka aiheutti dysbakterioosin, myös endotoksikoosin esiintymiseen osallistuviin prosesseihin, jotka kehittyvät aina vaikean dysbioosin kanssa, samoin kuin palauttaa heikentyneet intraspesifiset suhteet mikro-organismien välillä ja hoitaa samanaikaisia ​​aineenvaihduntahäiriöitä. Dysbakterioosikorjauksen tarkoituksena on varmistaa patogeenisten ja ehdollisesti patogeenisten mikro-organismien eliminointi, palauttaa ja kiinnittää pakollista mikroflooraa, lisätä lapsen kehon immunologista reaktiivisuutta, vähentää limakalvon mikro-tulehduksen ja endotoksikoosin vakavuutta. Suoliston dysbioottisten häiriöiden korjaamisessa on tarpeen erottaa kolme vaihetta: 1. endotoksikoosin ja suolen limakalvon mikro-tulehduksellisten oireiden poistaminen, 2. UPM-kasvun tukahduttaminen, bifidobakteerien ja maitobakteerien suojaavan kasviston edustajien 3. kasvun tarjoaminen. Korjaus saadaan selektiivisellä dekontaminaatiolla, korvaushoidolla probioottisiin kantoihin perustuvilla valmisteilla, prebioottisten aineiden käyttöönotolla, tulehduksen vastaisella ja immunomodulatoivalla terapialla ja enterosorptiolla. 9

8 Luennot 10 Tärkeimmät ruokavalion määräämistä koskevat säännöt: Sen on oltava mekaanisesti lempeä, vähän kuonaa sisältävä, riittävä määrä proteiineja, rasvaa ja hiilihydraatteja ja sopiva lapsen iälle ja yksilöllisille ominaisuuksille. Ensimmäisen elämänvuoden vauvojen paras ja universaalisin ravitsemusmuoto on tietysti rintamaito, joka tarjoaa lapselle paitsi ruuan ainesosia myös suojatekijöitä. Jos äidinmaitoa ei ole, voidaan käyttää happofiilisiä seoksia, kuten Agusha-1, Agusha-2, Balbobek, mukautettu Biolact, Matsoni maidon koostumuksen perusteella. Yli 6 kuukauden ikäisille lapsille tuotetaan happofiilisiä seoksia (Vitalact, Kroshechka, Bifidok, Bifilin-M, Milk Bifilact) ja kuivaseoksia (Rostock). Seuraavien tuotteiden tuotanto on hallittu useilla alueilla: Vita, Uglich, käynyt maitolaktobakteriini, käynyt maitobifidumbacteriini, Narine. He löysivät seoksen käytön probioottisilla lisäaineilla: Lactofidus, NAN-6, NAN-12 (bifidobakteerien kanssa), NAN-käymismaito, Bifilin, Bifidolakt, Mameks Plus jne. Tämän lisäksi Venäjän markkinoilla on tällä hetkellä kotimaisia ​​nestemäisiä probioottituotteita. biologisesti aktiivisina lisäaineina (BAA): Norofloriinit L ja B, Biovestin, Biovestin-lacto, Biobakton, käynyt maito-laktobakteriini, käynyt maitobifilakt, nestemäinen bifidumbacteriini, bifidobakteerien nestemäinen tiiviste, Bifatsid. Uuden sukupolven biokompleksit ovat ravintolisäaineita, jotka on luotu ottamalla huomioon mikrofloora ikäkoostumus ja mahdollistamalla dysbacteriosis-korjauksen tehokkuuden lisääminen (Bifidobak, joka koostuu bifidobakteerien päätyypeistä: B. bifidum, B. adolescentis, B. longum, B. infantis ja streptokokit, monimutkainen kompleksi) 1, Multi-2, Multi-3 eri-ikäisille lapsille ja aikuisille, Beefystine, joka koostuu bifidobakteereista, jotka ovat ominaisia ​​jokaiselle iälle 1–3-vuotiaille, 3–12-vuotiaille ja aikuisille, 12 vitamiinia, pektiini ja selluloosa, Bifilact-extra bifi ennen pektiiniä, ligniiniä, selluloosaa ja hemiselluloosaa sisältäviä maitobakteereita ja näiden laktobatsillien kanssa, näiden ravintokuitujen läsnäolo johtaa maha-suolikanavan liikkuvuuden normalisoitumiseen ja endotoksikoosin vakavuuden vähentymiseen). Mukaan hyväksyttiin vuonna 1996, luokittelu lääkkeitä, jotka normalisoida suoliston mikroflooran, on jaettu neljään sukupolvea: 1) klassinen monokomponentti valmisteet, jotka sisältävät yhden kannan bifidobakteerien (bifidumbacterin, laktobakterin, kolibakterin), 2) itse poistaa antagonistit (baktisubtil, biosporin, sporobakterin, enterol) 3) yhdistelmävalmisteet, jotka koostuvat useista bakteerikannoista tai sisältävät lisäaineita, jotka lisäävät niiden vaikutusta (asipoli, asyyliakti, Linex, bifilis, bifiform); 4) sorbenttiin immobilisoidut elävät bakteerit normaalin kasviston edustajat (bifidumbacterin forte ja probifor). Vuonna 2003 kehitettiin ja hyväksyttiin teollisuusstandardi, joka esittelee protokollan eri asteen dysbakterioosin probioottiseksi korjaamiseksi. Tämän OST: n perusteella ja myös kliinisen käytännön tulokset huomioon ottaen suositellaan seuraavien ohjeiden noudattamista valittaessa probioottia lapsille. 1. Suoliston dysbakterioosin korjaamisessa etusijalla ovat bifidobakteereja sisältävät lääkkeet, koska bifidobakteerit ovat paksusuolen tärkein mikrofloora. 2. Suolen sauvojen tai maitobakteerien puuttuminen ulosteiden bakteriologisen analyysin perusteella dysbakterioosin varalta ei ole pakollinen indikaatio lakto- tai koliikkia sisältävien probioottien nimittämiselle. Bifidobakteerilääkkeet

9: llä on ominaisuus palauttaa nämä mikrobiocenoosilinkit. 3. Yksikomponenttisia probiootteja (bifidumbacterin ja laktobacterin) käytetään ensisijaisesti dysbacterioosin ja suolistoinfektioiden ennaltaehkäisyyn tai lievempään muotoon (aste 1). 4. Subkompensoidun ja dekompensoidun suoliston dysbakterioosin (2. aste) korjaamiseksi suositaan kolmannen, 4. sukupolven bifidipitoisia valmisteita. 5. Kohtalaisessa / vaikeassa tarttuvassa koliitissa ja enterokoliitissa, hemokoliitissa, haavaisessa koliitissa, kirurgisilla ja reanimaatiopotilailla osoitetaan koehenkilö, joka pystyy lopettamaan ripulin, jolla on vieroitusvaikutus ja palauttamaan suolen limakalvo. Vaihtoehtona vakavalle tarttuvalle ja antibioottiresistentille ripulille on 4. sukupolven bifidumbacteriinin probioottien 3 käyttö suurina annoksina, enterolina yhdessä bifilisin kanssa. 6. Maitohappoprobiootteja määrätään proksimaalisen ruuansulatuskanavan sairauksiin, koska maitobakteerien puutos on näiden osastojen patologian aikana. Maitohappo probioottien käyttö on tarkoitettu sekä kroonisiin gastroenterologisiin sairauksiin että akuuttiin tarttuvaan gastroenteriittiin. 7. Maitohappoprobiootteja tulisi käyttää rationaalisesti yhdessä bifidobakteerien kanssa (jälkimmäiset suojaavat paremmin suolen limakalvoa ja tukahduttavat patogeeniset ja ehdollisesti patogeeniset mikro-organismit paksusuolessa, jossa niiden pääluku on keskittynyt). 8. Koliikkia sisältäviä lääkkeitä määrätään tiukasti käyttöaiheiden mukaisesti, lapsille käytetään varovaisuutta. 9. Probioottihoitokurssien keskimääräinen kesto 2: lle neljelle sukupolvelle, joilla on akuutti suolistosairaus ja ruoka-ainetauti, 5–7 päivää. 10. Kroonisten gastroenterologisten sairauksien ja suoliston dysbakterioosin hoidossa ensimmäisen sukupolven probioottikurssien kesto on 4 viikkoa, toisen sukupolven 5–10 päivää (jota seuraa valmisteiden käyttö bifiduksen ja maitobakteerien normaalista mikrofloorasta), 3. neljännen sukupolven aikana 2 3 viikkoa . 11. Lyhytaikaisille kursseille (5–10 päivää) määrätään bifilis ja itsestään eliminoivien antagonistien valmisteet, mitä seuraa hoito normaalista kasvistovalmisteista nosologian ja vaurion aiheen mukaisesti. 12. Jos probioottien ottamisen kliinistä vaikutusta ei saavuteta määrätyssä ajassa, on harkittava mahdollisia muutoksia hoitotaktiikoissa: suoliston antiseptisten lääkkeiden, sienilääkkeiden, prebioottien ja ravintolisien antamista. 13. Probiootikumien määräämisen tehokkuus suoliston ulkopuolista patologiaa sairastaville lapsille on osoitettu, mikä liittyy näiden lääkkeiden immunomodulatoivaan ja korjaavaan aineenvaihduntaan. Lapsilla, joilla on hengitystieinfektioita, niitä käytetään lyhyillä kursseilla (3–5 päivää), virushepatiitin hoitoon, 5–7 päivän kurssi (bifidumbacterin forte 5–10 jauhetta 3–6 kertaa päivässä, probifor 1 jauhe 2–3 kertaa päivässä), vastasyntyneille (mukaan lukien ennenaikaiset vauvat) Bifidumbacterin, Bifidumbacterin Forte, Acipol, Acylact, Lactobacterin, Linex (kurssi 2 4 viikko), Biophilis (1 2 viikkoa), probifor (7 10 päivää) fyysisen kehityksen parantamiseksi, diabeteksen tapauksessa bifidobakteerit ja maitoa sisältävät probiootit toistuvat pitkään. kurssit 1,5 kuukauden ajan, allergio dermatoosikoe (57) se) bifidumbakterin forte bifidumbakterin, laktobakterin, atsilakt (2 3 viikkoa), jotta tartuntatautien ehkäisemiseksi bifidumbakterin, bifidumbakterin Forte bifiliz kausi hinnat on 2-3 kertaa vuodessa. 11

10 Luennot 12 Esitettyjen suositusten noudattaminen, prebioottien, ravintolisien tai funktionaalisten elintarvikkeiden yhdistelmä- tai lisäkäyttö kuntoutusvaiheissa auttaa estämään lääkkeiden ja polyfragmien käytön lastenlääkkeissä. Käytännössä dysbakterioosin korjaus alkaa pääsääntöisesti anti-inflammatorisilla lääkkeillä (joita käsitellään jäljempänä) DMA: ien puhdistamiseksi selektiivisesti muutamassa päivässä. Tulevaisuudessa määrätään probiootteja. On mahdollista käyttää prebioottisia aineita, jotka edistävät normaalin mikrofloora (hilak-forte, dufalac, lysotsyymi jne.) Kasvua, parantamaan ruuansulatusta entsyymivalmisteilla (creon, festal, panzinorm jne.) Enimmillään 14 vuorokauden aikana. Vieroitus, ilmavaivat ja tulehduksen vastainen vaikutus vähennetään fytoterapiassa päiväkurssilla. Siihen tulisi sisältyä yrttejä, joilla on selvä kolereeattinen vaikutus, koska suoliston dysbacteriosis häiritsee sappitoiminnan toimintaa. Endotoksemian ja ilmavaivan ilmeisissä oireissa käytetään enterosorbentteja (rinta, enterosgeeli, polyfepaami jne.). Antibioottien käyttöä tulisi rajoittaa ankarasti niiden riittämättömän kliinisen tehon ja epätoivottujen vaikutusten (toksisuus, bakteerien erittymisajan pidentäminen, immunosuppressio jne.) Vuoksi. Antibiootit on tarkoitettu vain tapauksissa, joissa on dekompensoitua dysbakterioosia, joka etenee endogeenisen alkuperän akuutissa suolitulehduksessa, jonka ovat aiheuttaneet opportunistiset enterobakteerit (Klebsiella, Proteus jne.), Ja kun prosessi voi yleistyä. Tässä tapauksessa herkkyys alkuperäiskansojen ja ehdollisesti patogeenisten kasvistojen valitulle antibiootille otetaan välttämättä huomioon. Analyysi kirjallisuudessa annettiin luokitella antibioottien niiden vaikutus kolonisaatioresistenssin paksusuolen: antibiootteja terapeuttisilla annoksilla eivät vaikuta tasoja bifidobakteerien ja maitohappobakteerien, fenoksimetyylipenisilliini, trimetopriimisulfametoksatsolia, doksisykliini, roksitromysiini, atstreonaami, kefakloori, imipeneemi, polymyksiini, lääkkeet, jotka kohtalainen vaikutus hyödylliseen kasvistoon, amoksisilliini, piperaciliini, kefiksiimi, keftriaksoni, doksisykliini, siprofloksasiini, kefaldeksiini, kefoksisysiini, roksitromysiini, metronidatsoli, gentamysiini, pr Paratyn erittäin aktiivisia gram-positiivisia ja anaerobisten mikro-organismien huomattavia muutoksia koostumuksessa suoliston mikroflooran, streptomysiini, klindamysiini, neomysiini, sisomisiini, linkomysiini, vankomysiini, rifampisiini, ampisilliini, erytromysiini, keftatsidiimi, keftriaksoni, moksalaktaami. On huomattava, että esitetty antibioottien jakautuminen ryhmiin on ehdollista, koska suoliston mikroflooramuutosten vakavuus antibiooteille altistettuna riippuu monista tekijöistä (lääkkeen antamisen menetelmä, annos ja kesto, sen farmakokinetiikka, yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa, potilaan tila , immuunitila jne.). Ehdollisesti patogeenisen tai patogeenisen kasviston aiheuttaman subkompensoidun dysbakterioosin hoitoon käytetyistä kemoterapialääkkeistä käytetään nitrofuraanivalmisteita (furatsolidoni, ercefurili, nevigramon) ja suoliston antiseptisiä aineita (intetrix, entero-sediv, enterofuril). Sienen dysbakterioosin tapauksessa käytetään vakavia oireita, nizoraalia, diflukaania ja pimafusiinia. Ehkä sellaisten bakteriofaagien käyttö, joilla on selektiivinen antibakteerinen vaikutus. Toisin kuin antibiootit ja kemoterapia lääkkeet, bakteriofaagit eivät ole myrkyllisiä, eivät aiheuta sivuvaikutuksia.

11 kantaa ja menestyksekkäästi voidaan soveltaa myös vastasyntyneisiin. Määritä bakteriofagi suoritettuaan tutkimuksen mikro-organismien herkkyydestä sille. Käsittelyä varten on suotavaa käyttää saman valmistajan kantaa, jolle tyypitys tehtiin. Toisinaan bakteriofaagien käytön taustalla uloste voi huonontua bakteerien massiivisen hajoamisen vuoksi ja ihoreaktioita voi tapahtua. Tässä tapauksessa on tarpeen peruuttaa bakteriofagi useita päiviä tai pienentää sen annosta, ottaa käyttöön herkistäviä lääkkeitä, adsorbentteja. Faageja ei voida yhdistää probiootteihin, maitotuotteisiin, koska ne ovat aktiivisimpia alkalisessa ympäristössä.Suoliston dysbioosin korjaamisessa käytämme myös homeopaattisia lääkkeitä bifidobakteerien ja maitobakteerien selviytymisen parantamiseksi sekä endotoksikoosin torjumiseksi ja maksan toiminnan parantamiseksi (hepel, limakalvojen yhdistelmä, Nux vomica-homaccord). Johtopäätöksenä on korostettava, että lapsen suoliston dysbacterioosin korjausohjelman valmistelu vaatii yksilöllistä lähestymistapaa, eikä siihen sovelleta tiukkaa skematointia. On tarpeen ymmärtää potilaan kehossa tapahtuvat prosessit ja arvioida huolellisesti sekä hoidon positiiviset että kielteiset vaikutukset. Suositeltava kirjallisuus Baranov AA, Shcherbakov P.L. Lasten gastroenterologian ajankohtaiset kysymykset // Nykyaikaisen lastenlääketieteen kysymykset T. S. Blokhina I. N., Dorofeychuk V.G. Dysbiosis. M .: Meditsina, Bokovoy AG, Kozlova T.G., Makkaveeva L.F. Lasten suoliston dysbioosin diagnosointi, klinikka ja hoito: Menetelmä. suosituksia. M., Dysbacterioses lapsilla: Uch. käsikirja lääkäreille ja opiskelijoille / toim. Vorobieva A.A., Pak S.G. M., Kopanev Yu.A., Sokolov A.L. Suoliston dysbioosi: lasten mikroekologisten häiriöiden mikrobiologiset, immunologiset, kliiniset näkökohdat. M., Korovina N.A., Vikhireva Z.N., Zakharova I.N., Zaplatnikov A.L. Pienten lasten suoliston mikrobiocenoosin häiriöiden ehkäisy ja korjaus. M., Korshunov V.M., Ivanova N.P., Kafarskaya L.I. jne. Normaali suoliston mikrofloora, dysbioosi ja niiden hoito: Menetelmä. kehittäminen. M., Kuvaeva I.B., Ladodo K.S. Lasten mikroekologiset ja immuunihäiriöt // Ruokavalion korjaus. M .: Lääketiede, Mazankova L.N., Vaulina OV Uudet lääkkeet dysbioottisten häiriöiden korjaamiseksi // Lastenlääkäri C Mukhina Yu.G. Lasten dysbioosin diagnoosi ja korjaus // Rus. hunajaa. Lehti TS Samsygina G.A. Suoliston biokenoosin ja suoliston dysbakterioosin muodostumisen piirteet // Hoito lääkäri S Sultanova OD Suolistomikroekologian tila lapsilla, jotka ovat usein ja pitkäaikaisesti sairaita: Tekijä. Dis. cand. hunajaa. Sciences. M., Ursova N.I., Rimarchuk G.V. Nykyaikaiset ideat lasten suoliston dysbioosista // Consilium Medicum T. Shenderov BA Lääketieteellinen mikrobiologia ja toiminnallinen ravitsemus. T. 1. Ihmisten ja eläinten mikrofloora ja sen toiminnot. M .: Grant,

Noidankehä

Mikrofloran vaikutusmekanismit suolen työssä ovat monimutkaisia ​​ja moniselitteisiä. Mutta vanhempien on tärkeää tietää, että dysbakterioosilla ei ole erityisiä oireita. Ja jos esimerkiksi lapsi syö huonosti, valittaa vatsakipusta, kärsii ripulista tai ummetuksesta, tilannetta ei voida korjata pelkästään hyödyllisiä bakteereja sisältävillä lääkkeillä. Koska kaikki nämä oireet liittyvät perussairauteen, joka aiheutti muutoksia mikrofloorassa. Mikrofloorahäiriöt itsessään eivät kuitenkaan ole kaukana välinpitämättömyydestä keholle. Ne pahentavat minkään taudin kulkua ja vaativat siksi korjausta, ja mitä nopeammin, sitä parempi.

Kaksi peiliä

Kuinka selvittää, onko lapsesi testattava dysbakterioosin suhteen? On olemassa kaksi "peiliä", jotka heijastavat maha-suolikanavan tilaa: se on kieli ja iho. Ihannetapauksessa kielen tulisi olla loistava, vaaleanpunainen, hellästi läpikuultava kukinta, ei rasvainen eikä laiha. Jos kieli on paksu, peitetty massiivisella patinalla, toisinaan täplikypsillä ("maantieteellisillä"), joissa on jälkiä hampaista, tämä osoittaa ongelmia maha-suolikanavassa.

Terveen lapsen iho on sileä, samettinen, miellyttävän näköinen ja koskettava. Jos se on kuiva, karkea - tämä on syy ajatella ja kääntyä lääkärin puoleen. Varsinkin jos punoitusta, halkeamia, ihottumaa ilmaantui iholle. Kun ihotautilääkäri havaitsee lapsella esimerkiksi atooppisen ihottuman tai ihon sieni-infektion, paikallisen hoidon lisäksi on tutkittava suolet. Tässä suhteessa ei ole mitään yllättävää. Loppujen lopuksi myös imeytyminen on heikentynyt ruoansulatuskanavan tilan rikkomusten takia. Seurauksena tuntemattomat aineet pääsevät vereen ja ne aiheuttavat allergisia oireita. Loppujen lopuksi iho sekä suolet ja munuaiset ovat erittyvä elin. Candida-sienet, jotka usein vaikuttavat limakalvoihin ja ihoon, elävät myös suolistossa. Heti kun suolet palautuvat normaaliksi, iho paranee huomattavasti.

Lasten dysbioosin oireet

Vastasyntyneillä ja pikkulapsilla dysbakterioosiin liittyy regurgitaatio, oksentelu, ilmavaivat, jyrinä ja kouristukset suolistossa. Lapsi ei ole laihduttanut tarpeeksi painoa, käyttäytyy levottomasti, ei nuku hyvin. Dysbakterioosista kärsivän lapsen tuoli on yleensä nestemäinen tai tahnamainen, runsas, vaahtoava, johon on sekoittunut möykkyjä tai limaa, epätavallinen väri (valkoinen, vihertävä), mädäntyvä tai hapan haju.

Kun imeytymisoireyhtymästä kehittyy ripuli, steatorrrea, aliravitsemus, polyhypovitaminoosi. Endogeeniseen intoksikointiin dysbakterioosilla kärsivillä lapsilla liittyy monivajeanemia, viivästynyt fyysinen kehitys ja vähentynyt ruokahalu. Käymis- ja mätääntymisprosessit suolistossa aiheuttavat autoallergisaatiota ja dermointestinaalisen oireyhtymän (urtikaria, atooppinen ihottuma) kehittymistä. Astenoneuroottisen oireyhtymän ilmenemismuotoja ovat ärtyneisyys, heikkous, unihäiriöt.

Vanhemmilla lapsilla dysbakterioosia lapsilla voi esiintyä ummetuksen, ripulin tai vuorottelun, suolikoliikkien, röyhtäilyn, huonojen hengitysteiden ja vatsan levottomuuden tunteen jälkeen syömisen jälkeen. Lasten dysbakterioosin toissijaiset suoliston ulkopuoliset oireet, jotka liittyvät hyvovitaminoosiin, aineenvaihduntahäiriöihin, vähentyneeseen immuniteettiin, voivat juuttua suun nurkkaan, stomatiitti, furunkuloosi, akne, hauraat hiukset ja kynnet jne.

Yleistynyt dysbakterioosi kehittyy yleensä lapsilla, joilla on immuunipuutos, ja etenee kandidoosityypin mukaan, ja siinä esiintyy sammas-, glossiitti-, keiliitti-, sileän ihon vaurioiden, vulvitiksen tai balanoposthiitin, viskeraalisen kandidiaasin oireita.

Lasten dysbioosin diagnoosi

Dysbakterioosin diagnoosia edeltää lasten tutkiminen lastenlääkäri ja lasten gastroenterologi, laboratoriotestit ja lisävälineinstrumentit. Lasten fyysisen tutkimuksen avulla arvioidaan ihon ja limakalvojen tila, ja vatsan tunnustelu paljastaa arkuuden suolistossa.

Laboratoriodiagnostiikka sisältää yleensä bakteeologisen tai biokemiallisen tutkimuksen ulosteesta dysbacterioosin varalta. Mikrobiologiset kriteerit lasten dysbakterioosille ovat bifidobakteerien ja maitobakteerien määrän vähentyminen, normaalien suolistikeppien määrän vähentyminen tai lisääntyminen, samoin kuin niiden muuttuneiden kantojen ulkonäkö, gram-negatiivisten tikkujen havaitseminen, kokien, sienten ja klostridioiden lukumäärän kasvu. Biokemiallinen analyysi perustuu haihtuvien rasvahappojen (propionihapon, etikkahapon ja voihapon) metaboliittien määrän määrittämiseen maha-suolikanavassa elävien mikro-organismien tuottamina.

Lasten dysbakterioosin syyn selvittämiseksi voidaan määrätä vatsan elinten ultraääni, gastroskopia, maksan biokemialliset testit, Giardian ja helmintimunien ulosteiden analyysi. Koprogrammin tutkimuksen avulla voit tunnistaa ruoan halkeamisen ja imeytymisen rikkomusasteen.

Jos epäillään dysbakterioosia lapsilla, on tärkeätä sulkea pois haavainen koliitti, akuutit suolistosairaudet ja imeytymisoireyhtymä.

Lasten dysbioosin hoito

Lasten dysbioositerapia alkaa yksilöllisen ruokavaliohoidon valinnalla. Fermentoidut maitotuotteet viedään sekoitettujen lasten ruokavalioon. Vanhempien lasten ravinnossa on rajoitetusti sokeria, hiilihydraatteja, eläinproteiineja normaalin suolen mikrofloora palauttamiseksi suositellaan maitohappotuotteiksi, jotka ovat rikastettu bioviljelmällä, ravintokuiduilla.

Lasten suoliston dysbioosissa määrätään probiootteja - valmisteita, jotka sisältävät monokulttuuria tai hyödyllisten bakteerien yhdistelmiä, prebiootteja, jotka edistävät normaalin suolistoflooran mikrobien kasvua ja lisääntymistä, ja symbiootteja - yhdistelmävalmisteita.

Suoliston selektiivisen puhdistamisen kannalta bakteerifageja käytetään dysbacterioosissa kärsivillä lapsilla patogeenisten bakteerien hajottamiseen, ja jos tehottomat, antibiootit (makrolidit, kefalosporiinit) käytetään. Candidadysbakterioosin hoito lapsilla suoritetaan sienilääkkeillä (nystatiini, flukonatsoli).

Jos ilmenee selviä ruuansulatushäiriöitä, entsyymejä osoitetaan, ja huumeiden aikana sorbenttit ilmoitetaan. Usein sairaille lapsille suositellaan immunomoduloivaa terapiaa adaptogeeneillä, vitamiinihoitoa.

Lasten dysbioosin ehkäisy

Avain normaalin suoliston mikroflooran muodostumiseen lapsessa on huolehtia tulevan äitinsä terveydestä: raskaussuunnittelu, tasapainoinen ravitsemus raskauden aikana, bakteerivaginoosin hoito, päivä- ja lepo-ohjeiden noudattaminen, hermoston shokkien poissulkeminen.

Aivan ensimmäisten toimenpiteiden estämiseksi dysbakterioosista tulisi olla lapsen varhainen kiinnittäminen rintaan syöttöhuoneessa ja imetyksen säilyttäminen vähintään kuuden kuukauden ajan, täydentävien ruokien asteittainen käyttöönotto. Ruoansulatuskanavan kroonisten sairauksien välttämätön hoito, suolistoinfektioiden ehkäisy. Dysbioosin kehittymisen estämiseksi lapsille on tehtävä antibioottihoito probioottien tai prebiootikumien varjolla.

Tarvitsenko hoitoa?

Yleensä lääkärit alkavat puhua suoliston mikrofloorakoostumuksen loukkauksista sen jälkeen, kun lapselle on suoritettu uloste dysbacteriosis-testit. Niiden ydin koostuu vauvojen ulosteiden tutkimisesta:

  • Ruoan sulamisen ja assimilaation laatu (koprologia). Siksi, jos ulostemassoista löytyy sulamattomia lihaskuituja ja muita suuria ruokajäämiä, tämä osoittaa ruuansulatusprosessien häiriöitä, jotka voivat johtua mikrofloorakoostumuksen epätasapainosta.
  • Matomunat, koska enterobioosin oireet ovat usein samat kuin dysbioosin merkit. Tällainen tutkimus esitetään yleensä 1,5 vuoden kuluttua.
  • Hiilihydraatteja. Usein vatsan turvotuksen ja ripulin vuoksi hiilihydraattien määrää ulosteissa arvioidaan, koska sen lisääntyminen voi olla merkki laktaasin puutoksesta.
  • Suolistosairauksien esiintyminen, koska niillä on myös samanlaisia ​​oireita dysbakterioosin kanssa.
  • Dysbacteriosis. Tämän tutkimuksen tulokset riippuvat suurelta osin materiaalin keräyksen laadusta ja nopeudesta, mutta koska monet suolistossa menestyvät mikro-organismit kuolevat nopeasti ilmassa, jotkut lääkärit eivät pidä tätä tutkimusta informatiivisena. Jos dysbakterioosia analysoidaan pikkulapsilla, tärkeimpiä indikaattoreita ovat maitobakteerien ja bifidobakteerien lukumäärä sekä patogeenisten mikro-organismien lukumäärä. Kaikkia muita tietoja tässä tapauksessa voidaan pitää merkityksettöminä.

Lasten dysbioosin hoidossa sitä vaaditaan useammin vauvoille, joita ruokitaan pullolla, koska rintamaito on erinomainen laktoosilähde. Juuri tämä hiilihydraatti prosessoidaan bifidobakteereilla ja ne käyttävät niitä kasvuun ja lisääntymiseen. Laktoosin hajoamisen lopputuote on maitohappo, joten normaalin määrän bifidobakteereita suolistossa muodostuu hapan ympäristö, jossa on äärimmäisen vaikeaa selviytyä ehdollisesti patogeenisistä ja vieläkin patogeenisemmistä mikro-organismeista.

Valitettavasti nykyaikaisimmat maitoseokset eivät pysty tyydyttämään kaikkia hyödyllisten bakteerien tarpeita, joten keinotekoisten lasten dysbakterioosia havaitaan monta kertaa useammin kuin äidinmaitoa syövien vauvojen kohdalla.

Varoitus! Alle yhden vuoden ikäisten suoliston mikrofloora normalisoimiseksi tarkoitettujen toimenpiteiden puuttuminen voi aiheuttaa kroonisen ripulin, riisikoiden ja kehitysviiveiden kehittymisen. Vakavin seuraus tästä on heikentyneen ripulin kuivuminen, joka voi olla tappava vauvoille.

huumeita

Vaikka suurin osa nykyisistä probiootteista ja prebiootteista voidaan jakaa apteekista ilman lääkärin määräystä, asiantuntijan tulisi aina päättää, kuinka kauan ja kuinka hoitaa lapsen dysbacterioosia. Vain lääkäri pystyy laskemaan annoksen oikein ja valitsemaan tietyn lääkkeen tai terapeuttisen kaavan kaiken ikäisille vauvoille.

Vakavissa tapauksissa hoito ei rajoitu bakteerilääkkeiden käyttöön. Patogeenisten mikro-organismien tuhoamiseen voidaan käyttää antifungaalisia aineita, antibiootteja tai bakteriofageja - virusperäisiä lääkkeitä, jotka tuhoavat bakteerit nauttimalla ne.

Se on tärkeää: vain lääkäri voi määrätä, peruuttaa, muuttaa ja säätää antibakteeristen lääkkeiden annosta, koska mikä tahansa aloite ei voi vain pahentaa lapsen tilaa, vaan myös johtaa resistenssin kehittymiseen patogeenisissä bakteereissa käytettäville lääkkeille. Siksi tulevaisuudessa niiden tuhoaminen on paljon vaikeampaa.

Mikroflooran koostumukselle suoraan altistumiseen tarkoitettujen lääkkeiden lisäksi käytetyistä todisteista riippuen:

  • vitamiineja,
  • entsyymivalmisteet
  • imeytysaineita
  • homeopaattiset lääkkeet ja niin edelleen.

Kansanlääkkeet

Huolimatta nykyaikaisten bakteerivalmisteiden turvallisuudesta, monet vanhemmat käyttävät mieluummin kansanlääkkeitä. Joten jos analyysit ovat osoittaneet kolibakteerien esiintyvyyden suolistossa, voidaan käyttää keinoja, jotka perustuvat:

Jos lapselta löytyy kokkaali- tai puhtaaksi vaikuttava mikrofloora, keinot perustuvat:

  • aprikoosimassi,
  • siankärsämö
  • laakerinlehti
  • Gvozdkov.

Varoitus! Perinteisen lääketieteen käyttö lasten hoidossa on mahdollista vain lääkärin luvalla. Erityistä varovaisuutta noudatetaan hoidettaessa alle vuoden ikäisiä muruja, koska ne ovat alttiimpia allergisten reaktioiden kehittymiselle.

Mikä analyysi välitetään?

Valmisteita dysbakterioosin korjaamiseksi voidaan ostaa ilman reseptiä, mutta tohtori Kholodovan mukaan sinun ei pidä antaa niitä lapsellesi ennen kuin analyysit ja asiantuntijan kuuleminen on saatu. Jotta korjaus tuottaa toivotun tuloksen, on tarpeen tietää tarkalleen, mitkä bakteerit lapsen suolistossa eivät riitä, mitkä ovat ylijäämäisiä ja mikä on myös erittäin tärkeää, mikä on niiden suhde (esimerkiksi bifidobakteerien tulisi olla suurempia kuin maitobakteereja ja kolibakteerit ovat pienempiä kuin maitobakteerit) ja t. d.). Lisäksi, kuten kaikki valkuaisaineet, liian suuri määrä lääkkeitä voi aiheuttaa allergioita.

On parasta välittää kattava analyysi ulosteista - mikrobiologisista ja biokemiallisista. Biokemialliset osoittavat tiettyjen happojen pitoisuudet, jotka ovat dysbioosin merkkejä. Ja mikrobiologinen - suolen mikroflooran laadullinen ja kvantitatiivinen koostumus. Jotkut lääkärit määräävät scatologisen analyysin: se osoittaa, kuinka hyvin ruoka sulavat, ja epäsuoran näytön perusteella (jodofiilisen kasviston lisääntyminen) voidaan arvioida dysbacterioosin esiintymistä.

Ensimmäinen - puhdistus

Jos analyysi osoitti, että suolistossa esiintyy liiallista määrää haitallisia mikro-organismeja, lääkäri voi ensinnäkin määrätä lääkkeitä, joita kutsutaan faagiksi (tai käännettynä kreikan kielestä - syöjät) - stafylokokkeja, koliproteiineja, klebsiellejä, pyobakterofaage. Toisin kuin antibiootit, jotka tuhoavat valinnaisesti koko kasviston, faagien vaikutus kohdistuu vain tietyntyyppisiin bakteereihin. On tärkeää tietää, että heidän vastaanottoaan ei voida yhdistää käyneiden maitotuotteiden, samoin kuin sellaisten lääkkeiden, joiden viljelmiä kasvatetaan maidossa tai kefirissä, käyttöön.

Sporogeenisiin coliin pohjautuvat valmisteet puhdistavat nopeasti patogeenisen kasviston suolet, niitä määrätään vain lyhyinä kursseina ”talonmiehiä”, minkä jälkeen on paljon menestyneempi siirtää hyödyllisillä bakteereilla.

Seuraava - asettuminen

Hyödyllisiä bakteereja sisältävät valmisteet luokitellaan kahteen luokkaan: nestekantojen ja kuivien kantojen perusteella. Jokaisella näistä luokista on hyvät ja huonot puolensa. Esimerkiksi nestemäiset valmisteet toimivat nopeammin. Suolistossa ollessaan he alkavat heti toimia aktiivisesti (tämä on erityisen havaittavissa käymishäiriöiden aikana). Neste voi kuitenkin aiheuttaa allergioita (kuten kaikki vieraat proteiinit). Kuivoista kannoista valmistetut valmisteet vaikuttavat hitaammin, mutta ne edistävät suolen limakalvon immuunijärjestelmää, minkä vuoksi ne ovat erityisen hyviä lapsille, jotka usein sairastuvat ja joutuvat ottamaan antibiootteja.

Eläköön yhteistyötä!

Optimaalinen vaikutus dysbakterioosin hoidossa saavutetaan yhdistämällä nykyaikaiset lääkkeet homeopaattisten lääkkeiden kanssa. Tällöin hoidon kesto lyhenee, eikä toistuvia kursseja enää tarvita.

Kaikki hyödyllisiä bakteereja sisältävät valmisteet ovat kuitenkin vain korvaavaa terapiaa. Lapsi ei ole täysin terve ennen kuin perussairaus on parantunut.

Ruoka on myös lääkettä

Ensimmäisen - kevyen - dysbakterioosiasteen korjaamiseksi riittää vain syöminen oikein. Tosiasia, että selluloosa luo ihanteellisen ympäristön hyödyllisille bakteereille, joissa ne aktiivisesti lisääntyvät. Suolen kolonisoimiseksi hyödyllisillä bakteereilla, käymismaitotuotteilla (ilman väriaineita ja säilöntäaineita!), Viljapuurolla ilman sokeria tarvitaan myös puhdistamattomia kasviöljyjä.

Loading...